OGGETTO: Suggestioni dal “16° ITALIAN UK NEQAS LI USERS MEETING – MRD e popolazioni cellulari rare: analisi citometriche e molecolari” – 21 Aprile 2026 – Dr. Bruno Brando
Introduzione ai lavori – Dr. Bruno Brando Il 16° UK NEQAS LI Educational Meeting è stato quest’anno diviso in due parti, data la quantità di nuove evidenze e la necessità di saldare sempre più le conoscenze tra i partecipanti ai programmi di External Quality Assessment/Proficiency Testing di UK NEQAS for Leucocyte Immunophenotyping. Il confine sfumato tra i vari campi della diagnostica ematologica e leucemologica e la continua evoluzione delle conoscenze richiedono un costante impegno da parte di tutti i professionisti. In questo incontro, che ha suscitato un grande interesse, testimoniato dall’alto numero di partecipanti collegati (oltre 340), sono state illustrate e discusse diverse nuove evidenze nella biologia e nella clinica delle patologie ematologiche, anche alla luce dei risultati dei necessari sistemi di valutazione gestiti da UK NEQAS LI.
Terapia della B-CLL guidata dalla misura della MRD – Andrea Visentin: L’analisi della MRD nella B-CLL è ormai consolidata da quasi 20 anni, e sono numerosi gli studi che ne testimoniano l’utilità e la validità, sia nel confronto tra metodi citometrici ad alta risoluzione e ASO-PCR, che utilizzando per la valutazione sangue periferico o aspirato midollare. Il repertorio terapeutico per la B-CLL si è ampliato con l’introduzione di numerosi inibitori di BCL2 e BTK, che variamente combinati, con o senza Rituximab, hanno generato protocolli a durata prefissata o continua, in modo da adattarsi in modo personalizzato alle caratteristiche della malattia e alle esigenze del paziente. In grandi studi controllati (GLOW, CAPTIVATE) la condizione di ‘undetectable MRD’ si è rivelata un importante parametro guida della terapia, che permette di identificare i pazienti a più alto rischio di recidiva (ad es. quelli con IGHV non mutato e mutazione di TP53) e di decidere in modo ponderato la possibilità di sospendere il trattamento in casi selezionati.